Лечение предопухолевых заболеваний эндометрия у пациенток репродуктивного возраста

Abstract

Статья посвящена проблеме диагностики и лечения предопухолевых процессов эндометрия. Согласно класси- фикации ВОЗ различают простую и комплексную неатипическую гиперплазию эндометрия, простую и комплекс- ную атипическую гиперплазию эндометрия, аденокарциному. Доказано, что в результате длительного эстроген- ного воздействия на эндометрий развивается неатипическая гиперплазия эндометрия, а атипическая гиперплазия эндометрия является следствием прогрессирующего мутационного повреждения. Для этой группы предложен термин «эндометриальная интраэпителиальная неоплазия» – Endometrial Intraepithelial Neoplasia (EIN), которую следует рассматривать как предраковый процесс. Згідно класифікації ВОЗ виділяють просту і комплексну неатипову гіперплазію ендометрію, просту і ком- плексну атипову гіперплазію ендометрію та аденокарциному. Доведено, що проста і комплексна неатипова гіпер- плазія ендометрію є результатом абсолютної або відносної гіперестрогенії, а атипова гіперплазія ендометрію – це прогресуюче моноклональне мутаційне пошкодження з незалежним від гормонального впливу локальним ро- стом. Зважуючи на це, було запропоновано термін «ендометріальна інтраепітеліальна неоплазія» (Еndometrial intraepithelial neoplasia, EIN). EIN слід розглядати як передраковий процес ендометрію. Метою дослідження ста- ло вивчення результатів обстеження та комплексного лікування рецидивуючих гіперпластичних процесів ендометрію у пацієнток репродуктивного віку. На протязі п'яти років проведено обстеження, спостереження та лікуван- ня 38 хворих репродуктивного віку. According to WHO classification there are simple and complex endometrial hyperplasia non-atypical; simple and complex atypical endometrial hyperplasia; adenocarcinoma. In numerous studies of the last decades it has been proven that the simple and complex non-atypical endometrial hyperplasia are the result of absolute or relative hyperestrogenism, and atypical endometrial hyperplasia is a progressive monoclonal mutational damage with the independent hormonal effects of local growth.