Вплив антиоксиданту тіотріазоліну на параметри оксидативного стресу у хворих з поєднаним перебігом обструктивного апное сну та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

Abstract

Вступ. Обструктивне апное сну (ОАС) – поширене захворювання, в патогенезі якого важливу роль грають повторювані епізоди гіпоксемії, які сприяють розвитку насамперед серцево-судинних ускладнень. Серед захворювань, які розвиваються поруч з ОАС звертає на себе увагу гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). В патогенезі ОАС та ГЕРХ провідну роль грає активація оксидативного стресу (ОС), який погіршує перебіг обох нозологічних форм. Тіотріазолін має потужні антиоксидантні властивості, здатний переводити вільні радикали і активні форми кисню в неактивний стан та реактивувати антиоксидантні ферменти. Мета дослідження: Вивчити вплив тіотріазоліну на параметри оксидативного стресу (нітротирозин, 8-гідроксігуанін) у хворих з поєднаним перебігом ОАС та ГЕРХ. Матеріал і методи. на базі навчально-наукового медичного центру «Університетська клініка» ЗДМУ було обстежено 72 хворих з поєднаним перебігом ОАС та ГЕРХ. Середній вік пацієнтів склав 49,0 (36,0; 59,5) років, серед них 33 жінки (46%) та 39 чоловіків (54%). Для виявлення ОАС всім пацієнтам виконувалось дослідження апаратом SOMNOсheck micro cardio (Weinmann, Німеччина), верифікація діагнозу відбувалась при індексі апное-гіпопное (АНІ) більше, ніж 5 подій за годину. Діагноз ГЕРХ підтверджувався при наявності ендоскопічних ознак за результатами езофагогастродуоденоскопії. Вплив оксидативного стресу оцінювався за рівнем нітротирозину (НТ) та 8-гідроксигуаніну (8-ГГ) у сироватці крові. Методом рандомізації пацієнтів було розподілено на 2 групи: група А – 36 пацієнтів, яким не проводилась антиоксидантна терапія, група В – 36 хворих, які додатково отримували тіотріазолін в дозі 200 мг три рази на добу протягом 3 місяців. Групи пацієнтів були співставленні за віком, гендерним складом, важкістю ОАС та ГЕРХ (р>0,05). З метою оцінки ефективності терапії проводилось повторне обстеження хворих через три місяці. Статистична обробка даних здійснювалась за допомогою програми Statistica 6.1 (StatSoft Inc., США).