Ендоскопічне лігування варикозно розширених вен стравоходу при синдромі портальної гіпертензії у хворих на цироз печінки з метою профілактики кровотечі

Abstract

Актуальність. Найчастішим та найбільш загрозливим ускладненням гіпертензії в портальній системі при цирозі печінки є кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу (ВРВС). Ризик розвитку кровотечі на протязі перших двох років після виявлення ВРВС складає 30%, а летальність у хворих цирозом печінки, навіть при перших епізодах кровотечі досягає 30-60%. Одним з сучасних, малоінвазивних методів лікування та профілактики кровотеч із ВРВС є ендоскопічне лігування. В основі зростаючого інтересу до даного способу лікування є технічна простота та відносна безпечність метода, що забезпечує широку популярність та поширеність цього метода лікування в спеціалізованих центрах. Мета: Показати ефективність ендоскопічного лігування в лікуванні та профілактиці кровотеч з ВРВС у хворих з цирозом печінки, а також показати перевагу цього методу над ендоскопічним склерозуванням. Матеріали та методи: Хворі з цирозом печінки ускладненим ВРВС 2-3 ст. (N. Soehendra, 1997), після операції видалення селезінки з портокавальним анастомозом та без неї.Для лігування використовувались багатозарядні лігатори на 7 кілець виробництва компанії MicroTech (Китай). Операція проводилася під внутрішньовенною аналгоседацією.