Селективно-сегментарная резекция почки как альтернатива органоуносящим операциям при гидронефрозе у детей

Abstract

Цель: оценка эффективности сегментарно-селективной резекции почки как органосохраняющего метода оперативного лечения терминальных стадий врожденного гидронефроза у детей. Материалы и методы. С 1987 г. в отделениях детской хирургии г. Запорожья используется разработанная и внедренная в практику методика оперативного лечения поздних стадий гидронефроза, заключающаяся в сегментарно-селективной резекции почки вместе с пиелоуретеральным сегментом и лоханкой. При помощи данной методики пролечено 32 ребёнка с терминальными стадиями врожденного гидронефроза в возрасте от 1 года до 17 лет, средний возраст составил 4 года 2 мес.; мальчиков было 13 (40,63%), девочек – 19 (59,37%). Показанием к сегментарно-селективной резекции почки служило истончение толщины паренхимы менее 0,5 см с сохранением функционирующих участков паренхимы с толщиною более 0,5 см по данным ультразвукового исследования с допплеровским картированием и компьютерной ренангиографии. Длительность операции составила от 90 до 150 мин, в среднем 125 мин (±17,2). Обследование и лечение детей проводилось с соблюдением биоэтических норм.