Особливості картини головного мозку при вродженій цитомегалії за даними променевих методів діагностики

Abstract

Цитомегаловірус відіграє особливу роль серед інфекційних збудників, які викликають у новонароджених захворювання головного мозку. Протягом диференційної діагностики вродженої та набутої цитомегалії виникають певні труднощі. З метою вдосконалення диференційної діагностики виникла необхідність розробити диференційно-діагностичні критерії вродженої та набутої цитомегалії у серопозитивних новонароджених і дітей грудного віку з клінікою перинатальних ушкоджень центральної нервової системи. Вивчили нейросонографічну картину в 63 новонароджених і 60 дітей першого року життя із вродженою цитомегалією. Встановили об’єктивні морфологічні симптоми, які дають можливість діагностувати вроджену цитомегалію. Серед серопозитивних за цитомегалією новонароджених і дітей грудного віку доведена можливість визначення хворих, які інфіковані антенатально. Результати свідчать про антенатальне походження хвороби та обґрунтовують призначення етіотропного лікування. Важная роль среди возбудителей, которые вызывают заболевания головного мозга у новорожденных, принадлежит цитомегало-вирусу. В ходе дифференциальной диагностики врожденной и приобретенной цитомегалии возникают определенные трудности. С целью усовершенствования дифференциальной диагностики разработаны дифференциально-диагностические критерии врожденной и приобретенной цитомегалии у серопозитивных новорожденных и детей грудного возраста с клиникой перинатального поражения центральной нервной системы. Изучена нейросонографическая картина у 63 новорожденных и 60 детей первого года жизни с врожденной цитомегалией. Установлены объективные симптомы врожденной цитомегалии для обоснования назначения этиотропной терапии. Среди серопозитивных по цитомегалии новорожденных и детей грудного возраста доказана возможность определения детей, инфицированных антенатально, что является обоснованием для назначения этиотропной терапии. The specifi c role of infectious agents that cause disease in newborn brain belongs to cytomegalovirus. There are certain diffi culties in making differential diagnosis of congenital and acquired cytomegalovirus. Aim. In order to improve differential diagnosis there was a need to develop differential diagnostic criteria of congenital and acquired (cytomegalovirus) CM in seropositive newborns and infants with perinatal central nervous system injury. Methods and results. 63 newborns and 60 infants 1 year old with congenital cytomegaloviral infection were studied with neurosonography. Objective morphological symptoms that can prove the presence of congenital cytomegalovirus were revealed. Among CM seropositive newborns and infants proved ability to determine patients who become infected in antenatal period. Conclusion. These data evidence antenatal origin of the disease and are useful for justifi cation for the appointment of etiotropic treatment.