Структура та поширеність гінекологічних захворювань дівчаток і дівчат-підлітків у Запорізькій області

Abstract

Стан репродуктивної функції дівчаток і дівчат-підлітків є одним із найважливіших факторів, що зумовлює майбутнє нашої країни. У дитинстві закладається початок багатьох патологічних станів, що надалі призводить до системних змін. Мета роботи – вивчити структуру гінекологічних захворювань серед дівчаток та дівчат-підлітків Запорізької області, розробити основні шляхи удосконалення надання спеціалізованої гінекологічної медичної допомоги в області. Матеріали та методи. Здійснили аналіз основних показників захворюваності, поширеності та структури гінекологічних захворювань у дівчаток та дівчат-підлітків у Запорізькій області за останні п’ять років. Результати. Виявили високу частоту запальних захворювань органів малого тазу та порушень менструальної функції у дівчаток і дівчат-підлітків як загалом, так і по кожній нoзологічній формі. У 80% дівчаток діагностували передчасне ізольоване телархе. Серед порушень менструальної функції 70% становить гіпоменструальний синдром та аменорея ІІ. Здебільшого це аменорея ІІ на тлі анорексії. У дівчат із патологією щитоподібної залози, цукровим діабетом, бронхіальною астмою, з вродженими вадами серця, хронічними вогнищами інфекції у 22% випадків виникають порушення менструальної функції – пубертатні маткові кровотечі. Висновки. Виявлення патології серед дівчат, які звернулись до лікаря, відповідає середньостатистичним показникам – 23–24%. Надалі необхідне вдосконалення системи надання спеціалізованої гінекологічної допомоги дівчаткам і дівчатам-підліткам Запорізької області. Состояние репродуктивной функции у девочек и девочек-подростков является одним из наиболее важных факторов, формирующих будущее нашей страны. В детстве закладывается начало многих патологических состояний, которые в дальнейшем приводят к системным изменениям. Цель работы – изучить структуру гинекологических заболеваний среди детей и девочек-подростков в Запорожской области, разработать основные пути усовершенствования оказания специализированной гинекологической медицинской помощи в области. Материалы и методы. Проведён анализ основных показателей заболеваемости, распространённости и структуры гинекологических заболеваний у девочек и девочек-подростков в Запорожской области за последние 5 лет. Результаты. Выявлена высокая частота воспалительных заболеваний органов малого таза и нарушений менструальной функции у девочек и девочек-подростков как в целом, так и по каждой нозологической форме. У 80% девочек диагностировано преждевременное изолированное телархе. Среди нарушений менструальной функции 70% составляет гипоменструальный синдром и аменорея II. В большинстве случаев это аменорея ІІ на фоне анорексии. У девочек с патологией щитовидной железы, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и врождёнными пороками сердца, хроническими очагами инфекции в 22% случаев возникают нарушения менструальной функции – пубертатные маточные кровотечения. Выводы. Выявление патологии среди девочек, обратившихся к врачу, соответствует среднестатистическим показателям – 23–24%. Необходимо дальнейшее усовершенствование системы оказания специализированной гинекологической помощи девочкам и девочкам-подросткам в Запорожской области. Background. In recent years the question of gynecological diseases in women and teenage girls becomes more and more relevance. Girls of pubertal age should become mothers of new generation, but the health of adolescents continues to deteriorate. Aim. To study the structure of gynecological diseases among children and teens in the Zaporizhzhia region, to develop the main ways of improving the provision of specialized gynecological medical care in the region. Methods. The analysis of major morbidity, prevalence and patterns of gynecological diseases among girls and adolescent girls in the Zaporozhye region over the past 5 years has been done. Results. The analysis showed that the indicator of gynecological morbidity remain high and increases. Main gynecologic pathologies are: menstrual function disorders, sexual development disorders, inflammatory diseases of external and internal genitalia. Detection of pathology among girls who turned to the doctor meets in average 23-24% of cases. In girls, of the youngest age (under 10 years) inflammatory diseases of the external genitalia (vulvovaginitis, vulvitis) dominate in most cases. In teenage girls the menstrual dysfunction is prevalent. Among menstrual dysfunction the hypomenstrual syndrome is prevalent in 70% (oligomenorrhea, opsomenorrhea, amenorrhea). The Department of Health of Zaporizhzhia Regional State Administration has prepared the order of 15.02.2016r. №158 «On improvement of specialized gynecological care for children of the region», which provides specialized gynecological care to girls and teenage girls, and indications for gynecologist consultation of children and adolescent. Conclusions: 1. In the analysis of morbidity during 5 years a signifi cant increase in the incidence of gynecological morbidity of girls and teenage girls has revealed. 2. Risk factors of menstrual function disorders are: thyreiod gland pathology, diabetis mellitas, bronchial asthma, congenital heart diseases, chronic infection, psychological, social factors.