Дискутабельні питання добового моніторування артеріального тиску: у фокусі денний та нічний періоди

Abstract

Згідно з Європейськими гайдлайнами аналізу ДМАТ [Parati G. et al., 2014] розрахунок активного та пасивного періодів (або денний та нічний періоди) рекомендується проводити відповідно до запису у «щоденнику» пацієнта. Але, існує велика когорта пацієнтів, які не можуть вести такі записи, наприклад, у стані порушення свідомості (інсульт). Тому, у дослідників виникає закономірне питання – який проміжок часу вважати активним та пасивним періодом. Альтернативною методикою визначення денного та нічного періодів ДМАТ за рекомендаціями [Parati G. et al., 2014] є виділення чотирьох «фіксованих» періодів часу (активний, пасивний та дві так звані «сірі» зони). На нашу думку, недоліком зазначеної методики є складність проведення аналізу окремо за кожним проміжком часу без відповідного удосконалення програмного забезпечення. На цій підставі вважаємо доречним запропонувати власний підхід щодо вирішення цієї проблеми. Наш підхід заснований на виділені «фіксованих» періодів, оскільки це є вирішальним для певних категорій пацієнтів.