Патогенетична роль генотипу HCV та інсулінорезистентності в розвитку стеатозу та фіброзу печінки у хворих на хронічний гепатит С

Abstract

У дослідження включено 78 хворих на хронічний гепатит С з морфологічною верифікацією стадії фіброзу печінки та ступеня виразності стеатозу печінки. Показано, що у хворих інфікованих 3 генотипом HCV частіше виявлявся стеатоз печінки S2-3, ніж у пацієнтів інфікованих 1 генотипом HCV, за відсутності статистично значущої різниці ступеня виразності фіброзу печінки при інфікуванні різними генотипами HCV. Інсулінорезистентність, яка підтверджена підвищенням HOMA-індексу, зафіксовано у 84,6 % хворих. Наявність інсулінорезистентності не залежала від генотипу HCV, проте її ступінь виразності мав прямий зв’язок з прогресуванням фіброзу та наявністю вираженого стеатозу печінки. The investigation included 78 patients with chronic hepatitis C with morphological verifi cation of the stage of liver fi brosis and degree of liver steatosis. It has been shown that in the patients, infected with 3 genotype HCV, liver steatosis S2-3 was detected more oft en than in the patients infected with 1 genotype HCV, in the absence of statistically signifi cant diff erence of the degree of expression of liver fi brosis in case of infection with diff erent HCV genotypes. Insulin resistance, confi rmed by increased HOMA-index, was observed in 84.6% patients. Th e presence of insulin resistance did not depend on HCV genotype, however, its degree of expression had a direct correlation with fi brosis progression and the presence of evident liver steatosis.