Факторы риска и клинические особенности течения субарахноидального кровоизлияния у лиц разных возрастных групп

Abstract

Выявить факторы риска развития субарахноидального кровоизлияния (САК) у лиц разных возрастных групп (по классификации ВОЗ (2009)); провести оценку клинической картины с использованием неврологических шкал для прогнозирования тяжести течения и исхода САК. Материалы и методы. Обследован 81 пациент с САК. В 38 случаях выявлены мешотчатые аневризмы. Проанализирована частота факторов риска развития САК. С использованием специализированных шкал проведено сравнение клинических данных лиц разных возрастных групп и половой принадлежности. Результаты. Выявлено преобладание пациентов женского пола, а также лиц раннего зрелого возраста. Несмотря на преобладание пациентов с 4-мя баллами по шкале Фишера, частота благоприятного исхода по шкале C.S. Ogilvy et B.S. Carter составила 85,1 %. Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости более тщательного обследования пациентов молодого и раннего зрелого возраста на догоспитальном этапе, в частности пациентов с гипертонической болезнью, частыми приступами головной боли, впервые возникшими судорожными приступами, для своевременного оказания им специализированной помощи. Виявити чинники ризику розвитку субарахноїдального крововиливу (САК) у хворих різних вікових груп (за класифікацією ВООЗ (2009)); провести оцінку клінічної картини з використанням неврологічних шкал для прогнозу тяжкості перебігу САК. Матеріали та методи. Обстежено 81 хворого із САК. У 38 випадках виявлено мішкоподібні аневризми. Проаналізовано частоту чинників ризику розвитку САК. З використанням спеціалізованих шкал проведено порівняння клінічних даних хворих різних вікових груп та статевої приналежності. Результати. Виявлено переважання хворих жіночої статі, а також осіб раннього зрілого віку. Незважаючи на переважання хворих з 4-ма балами за шкалою Фішера, частота сприятливого перебігу за шкалою C.S. Ogilvy et B.S. Carter становила 85,1 %. Висновки. Отримані результати свідчать про необхідність детальнішого обстеження пацієнтів молодого і раннього зрілого віку на догоспітальному етапі, зокрема хворих з гіпертонічною хворобою, частими нападами головного болю, вперше виявленими судомними нападами, для вчасного надання їм спеціалізованої допомоги. To identify risk factors for subarachnoid hemorrhage (SAH) in patients of different age groups (WHO classification (2009)); to assess the clinical picture with neurological scales to predict the severity and outcome of SAH. Materials and methods. 81 patients with SAH have been examined. Saccular aneurysms have been revealed in 38 cases. The frequency of risk factors for SAH has been analyzed. Comparison of clinical data of persons of different age groups and gender with the use of specialized scales has been done. Results. Prevalence of female patients, as well as those of early adulthood has been revealed. Despite the preponderance of patients with fourth grade lesions of brain structures on Fisher scale, the frequency of a favourable outcome on a C.S. Ogilvy et B.S. Carter scale was 85.1 %. Conclusions. These results indicate the need for a more careful examination of the young patients and patients of mature age at a prehospital stage, in particular patients with essential hypertension, frequent attacks of headache, seizures first emerged, to provide timely, specialized care for them.