Результаты лечения комбинированных повреждений задней крестообразной связки и структур заднелатерального угла коленного сустава

Abstract

Учитывая сложности хирургической техники восстановления структур заднелатерального отдела коленного сустава, дополнительную травму, увеличение сроков послеоперационной реабилитации, многие ортопеды придерживаются мнения о необходимости восстановления только ЗКС, пренебрегая несущественной, на их взгляд, степенью заднелатеральной нестабильности, что является одной из причин неудовлетворительных результатов лечения пациентов. Цель работы: улучшить результаты лечение пациентов с повреждением задней крестообразной связки путем определения показаний к восстановлению структур заднелатерального угла коленного сустава. Insufficient attention to the structures of posterolateral knee corner in case of PCL injury can lead to unsatisfactory results. Objective: to improve the results of treatment patients with posterior cruciate ligament injury by determining the indications for restoration of posterolateral knee corner structures. Conclusions: in all patients with PCL injury who had minor signs of rotational instability, restoration of the PCL and posterolateral structures allowed to get higher rate of excellent and good results after treatment. In patients with PCL injury and asymmetry of external rotation test, it is necessary to reconstruct the PCL and structures of posterolateral corner. Недостатня увага до ушкоджень структур задньолатерального кута колінного суглоба в разі розривів задньої схрещеної зв’язки (ЗСЗ) призводить до незадовільних результатів лікування пацієнтів. Мета: поліпшити результати лікування пацієнтів із ушкодженням ЗСЗ шляхом визначення показань до відновлення структур задньолатерального кута колінного суглоба. Висновки: у пацієнтів з ушкодженням ЗСЗ, які мають незначні ознаки ротаційної нестабільності, відновлення ЗСЗ і задньолатеральних структур дає змогу отримати вищу питому вагу відмінних і добрих результатів лікування. У хворих із ушкодженням ЗСЗ за умов асиметрії тестів зовнішньої ротаційної нестабільності необхідно виконувати відновлення як ЗСЗ, так і структур задньолатерального кута колінного суглоба.