Порівняльна оцінка впливу кандесартану та раміприлу на рівні GDF 15 і NTproBNP, структурно-функціональні показники серця у хворих на ішемічну хворобу серця з безсимптомною діастолічною дисфункцією, які перенесли інфаркт міокарда на тлі артеріальної гіпертензії

Abstract

Діастолічна дисфункція лівого шлуночка у хворих на ІХС впливає на прогноз і асоціюється з частотою госпіталізації з приводу серцевої недостатності, що виникла вперше. З метою порівняльної оцінки впливу кандесартану та раміприлу початково та через 12 тижнів терапії у 31 хворого на ІХС із безсимптомною діастолічною дисфункцією (ФВ>45%), які перенесли інфаркт міокарда з супутньою артеріальною гіпертензією, дослідили структурно-функціональні зміни серця за допомогою еходопплеркардіографії та рівні GDF 15 і NTproBNP за допомогою імуноферментного аналізу. Виявили, що приймання кандесартану та раміприлу сприяло покращенню діастолічної функції зі зменшенням індексу об’єму лівого передсердя та відношення E/E’ і збільшенням E’. Призначення кандесартану та раміприлу призводило до суттєвого зниження рівня GDF 15. Це свідчить про порівняний позитивний вплив цих препаратів на рівні GDF 15 і структурно-функціональні показники серця. Диастолическая дисфункция левого желудочка у больных ИБС влияет на прогноз и ассоциируется с частотой госпитализации по поводу впервые возникшей сердечной недостаточности. С целью сравнительной оценки влияния кандесартана и рамиприла исходно и через 12 недель терапии у 31 больного ИБС с бессимптомной диастолической дисфункцией (ФВ>45%), перенесшего инфаркт миокарда с сопутствующей артериальной гипертензией, исследовали структурно-функциональные изменения сердца с помощью эходопплеркардиографии и уровни GDF 15 и NTproBNP с помощью иммуноферментного анализа. Обнаружено, что прием кандесартана и рамиприла способствовал улучшению диастолической функции с уменьшением индекса объема левого предсердия и соотношения E/E’ и увеличением E’. Назначение кандесартана и рамиприла приводило к существенному снижению уровня GDF 15. Это свидетельствует о сопоставимом положительном влиянии этих препаратов на уровни GDF 15 и структурно-функциональные показатели сердца. Aims. Diastolic dysfunction of the left ventricle in patients with coronary artery disease affects the prognosis and is associated with the frequency of hospitalization for fi rst arisen heart failure. Methods and results. In order to assess the relative impact of candesartan and ramipril initially and after 12 weeks of therapy in 31 patients with coronary artery disease with asymptomatic diastolic dysfunction (ejection fraction>45%), after myocardial infarction with concomitant arterial hypertension, structural and functional changes of the heart were studied using echocardiography and levels of GDF 15 and NTproBNP were studied using ELISA. We found that taking candesartan and ramipril contributed to improving diastolic function with decreasing index of left atrial volume and the ratio E/E ‘ and an increase in E’. Conclusion. Appointment of candesartan and ramipril led to the signifi cant reduction in GDF 15. This indicates the comparable positive effect of these drugs on the level of GDF 15 and structural and functional performance of the heart.