Тактика підтримки лютеїнової фази у пацієнток в програмі ДРТ для підвищення ефективності лікування

Abstract

Вступ. Частота безплідного шлюбу за даними вітчизняних і зарубіжних авторів складає від 15% до 20%. Останніми роками в Україні широко використовуються допоміжні репродуктивні технології (ДРТ), при цьому їх ефективність залишається не завжди високою. Методики ДРТ більшою мірою набувають свою ефективність за рахунок присутності такого етапу лікування, як контрольована стимуляція яєчників (КСЯ). При цьому відомо, що при їх використанні, які передбачають КСЯ, формується недостатність лютеїнової фази (НЛФ). Мета дослідження. Підвищення ефективності підтримки лютеїнової фази у пацієнток в програмі ДРТ. Матеріал і методи. У дослідження було включено 90 жінок у віці від 25 до 35 років, які страждали на непліддя та мали показання для проведення програми ДРТ. Жінки розподілені на дві групи по 45 осіб. Перша група використовувала для підтримки лютеїнової фази у програмі ДРТ мікронізований прогестерон з індивідуальним шляхом введення (сублінгвальним або вагінальним), а друга група використовувала дідрогестерон. Методи дослідження – загальноклінічні, біохімічні, імуноферментні: для дослідження гормонального профілю жінок, які вступали у програму ДРТ (ФСГ, ЛГ, естрадіол, пролактин, індекс вільного тестостерону, 17-(ОН) прогестерон, кортизол), інструментальні – для оцінки стану здоров’я жінок (ультразвукове дослідження органів малого тазу, молочних залоз, щитоподібної залози), математико-статистичні – для визначення достовірності отриманих результатів.