Вплив спадкових і набутих форм гіпергомоцистеїнемії на розвиток ускладнень при прееклампсії

Abstract

Актуальність роботи зумовлена високою частотою прееклампсії та тяжкістю супутніх ускладнень. З метою визначення ролі поліморфізму гена MTHFR і гіпергомоцистеїнемії у розвитку акушерських і перинатальних ускладнень при прееклампсії у 133 вагітних вивчили концентрацію гомоцистеїну та виконали аналіз на наявність поліморфізму гена MTHFR 677 C→T. Встановили, що ймовірність акушерських і перинатальних ускладнень у вагітних із прееклампсією значно збільшена при гіпергомоцистеїнемії. Відносний ризик розвитку ускладнень, якщо концентрація гомоцистеїну перевищує 15 мкмоль/л, збільшений у 2,31 раза (95% ДІ 1,5–3,5). Однією з причин збільшення концентрації гомоцистеїну в сироватці крові є мутація MTHFR 677TT. Патологічний алель 677Т у групі із прееклампсією та ускладненнями виявляють в 1,78 раза частіше, він збільшує відносний ризик розвитку ускладнень в 1,63 раза (95% ДІ 1,18–2,3). Актуальность работы обусловлена высокой частотой преэклампсии и тяжестью сопутствующих осложнений. С целью определения роли полиморфизма гена MTHFR и гипергомоцистеинемии в развитии акушерских и перинатальних осложнений при преэклампсии у 133 беременных изучили концентрацию гомоцистеина и провели анализ на наличие полиморфизма гена MTHFR 677 C→T. Установлено, что вероятность акушерских и перинатальных осложнений у беременных с преэклампсией значительно увеличена при гипергомоцистеинемии. Относительный риск развития осложнений при концентрации гомоцистеина больше чем 15 мкмоль/л увеличен в 2,31 раза (95% ДИ 1,5–3,5). Одна из причин увеличения концентрации гомоцистеина в сыворотке крови – мутация MTHFR 677TT. Патологический аллель 677Т в группе с преэклампсией и осложнениями отмечают в 1,78 раза чаще, он увеличивает относительный риск развития осложнений в 1,63 раза (95% ДИ 1,18–2,3). Aim. High frequency of preeclampsia and the severity of associated complications make this problem actual. In order to determine the role of MTHFR gene polymorphisms and hyperhomocysteinemia in the development of obstetric and perinatal complications in preeclampsia, 133 pregnant women have been examined in terms of homocysteine concentration and analyzed for the presence of MTHFR 677 C→T gene polymorphisms. Methods and results. It has been established that the probability of obstetric and perinatal complications in pregnant women with preeclampsia is signifi cantly increased in the presence of hyperhomocysteinemia. Conclusion. One of the reasons for the increased homocysteine concentration in the blood serum is mutation of MTHFR 677TT.