Состояние прооксидантного гомеостаза и микроциркуляции у больных раком гортани Т1-2N0M0 на лучевом этапе комбинированного лечения и их влияние на частоту возникновения местных осложнений

Abstract

У больных раком гортани лучевой компонент комбинированного лечения инициирует дисбаланс в проокислительном гомеостазе и нарушение микроциркуляции по спастическому типу. На фоне лучевой терапии содержание маркеров окислительного стресса - альдегидных фенилгидразонов и карбоксифенилгидразонов возрастало на 65,97% и 61,64% соответственно, уровень восстановленного глутатиона снижался на 45,78% в основной группе по сравнению с контролем. Спастический характер микроциркуляторного русла характеризовался снижением нормированной амплитуды в миогенном диапазоне на 26,9%,увеличением миогенного тонуса на 13,8% и депрессией стабильного метаболита NO в плазме крови на 53,36%. Выявлена прямая корреляционная связь между повышением уровня показателей окислительной модификации белка, спастическим типом микроциркуляции и возникновением местных постлучевых осложнений, а также обратная корреляционная связь между частотой местных осложнений и дефицитом антиоксидантной системы. Полученные данные являются основанием для разработки патогенетически обоснованной антиоксидантной и эндотелиопротективной профилактики возникновения местных постлучевых осложнений. In patients with laryngeal cancer radiation component of the combined treatment triggers an imbalance in prooxidant homeostasis and impaired microcirculation spastic type .Content of oxidative stress markers - aldehyde phenylhydrazone and karboksifenilgidrazone increased by 65,97 % and 61,64 % respectively , the level of reduced glutathione decreased by 45,78 % in the study group compared to the control during radiotherapy. Spastic nature of the microhaemocirculation characterized by the decrease of the normalized amplitude in the myogenic range of 26,9 % and an increase in myogenic tone by 13,8 % and depression stable metabolite of NO in blood plasma at 53,36 %. It was established a direct correlation between the increase in the level of indicators of oxidative modification of the protein, spastic type of microcirculation and the emergence of local post-radiation complications, the inverse correlation between the incidence of local complications and lack of antioxidant system . The obtained data are the basis for the development of pathogenesis-based antioxidant and endothelioprotective preventing the onset of local post-radiation complications.