Баланс между пользой и риском в терапии при ревматоидном артрите

Abstract

Одной из важнейших стратегий по эффективному и рациональному лечению пациентов с ревматоидным артритом является максимально раннее применение синтетических болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов (сБМПРП) и биологических агентов (БА) как в монотерапии, так и в комбинации. В представленной работе проанализированы данные, позволяющие систематизировать подходы в терапии при ревматоидном артрите в различных клинических ситуациях, а также определить показания для проведения монотерапии БА при наличии низкой приверженности к длительной терапии, связанной с неэффективностью и/или токсичностью традиционных сБМПРП. Однією з найважливіших стратегій щодо ефективного та раціонального лікування ревматоїдного артриту є максимально раннє призначення синтетичних хворобо-модифікуючих протиревматичних препаратів (сХМПРП) і біо логічних агентів (БА) як у монотерапії, так і в комбінації. У представленій роботі проаналізовані дані, що дозволяють систематизувати підходи в терапії ревматоїдного артриту в різних клінічних ситуаціях, а також визначити показання для проведення монотерапії БА за наявності низької прихильності до тривалої терапії, пов’язаної з неефективністю та/або токсичністю традиційних сХМПРП. One of the important strategies for effective and efficient treatment of rheumatoid arthritis (RA) is associated with the early use of synthetic diseasemodifying antirheumatic drugs (sDMARD) and biological agents (BA), both as monotherapy and in combination. In this paper, we analyzed the data concerning systematic approach in the treatment of RA in a variety of clinical situations, as well as to determine the indications for the patients with a poor adherence on BA monotherapy and long-term treatment associated with inefficiency and/or toxicity of traditional sDMARDs.