Особливості лікування інфаркту міокарда, асоційованого з метаболічним синдромом

Abstract

В робогі наведені дані щодо оптимізації лікування інфаркту міокарда, асоційованого з метаболічним синдромом. Лікування інфаркту міокарда у хворих з метаболічним синдромом повинно бути комплексним і спрямованим на корекцію всіх наявних метаболічних і гемодинамічних порушень. При інфаркті міокарда зі стійкою елевацією сегменту SТ у хворих з метаболічним синдромом на тлі базисної терапії (тромболітична терапія / первинна черезшкірна транслюмінальна ангіопластика, антиагреганти, антикоагулянти, нітрати, β-адреноблокатори, інгібітори АПФ блокатори АТ1)для корекції дисліпідемії доцільно використовувати симвастатин або фенофібрат. Фенофібрат має переваги при гіпсртригліцерідемії та підвищенні рівня сечової кислоти. При наявності цукрового діабету повинні призначатись цукрознижуючі засоби га/або інсулін. Метаболічні розлади доцільно корегувати за допомогою кардіопротекторів кверцистина ("Корвітина") та предукталу МR. В работе представлены данные по оптимизации лечения инфаркта миокарда, ассоциированного с метаболическим синдромом. Лечение инфаркта миокарда у больных с метаболическим синдромом должно быть комплексным и направленным на коррекцию всех метаболических и гемодинамичесикх нарушений. При инфаркте миокарда со стойкой элевацией сегмента ST у больных с метаболическим синдромом на фоне базисной терапии (тромболитическая терапия / первичная чрезкожная транслюминальная ангиопластика, антиагреганты антикоагулянты, нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ блокаторы АТ1) для коррекции дислипидемии необходимо использовать симвастатин или фенофибрат. Фенофибрат имеет преимущества при гипертриглицеридемии и повышении уровня мочевой кислоты. При наличии сахарного диабета должны назначаться сахароснижающие препараты и или инсулин. Метаболические нарушения целесообразно коррегировать при помощи кардиопротекторов кверцетина ("Корвитина") и предуктала MR. In work the treatment optimization of the myocardial infarction associated with the metabolic syndrome are submitted. Treatment of the myocardial infarction at patients with a metabolic syndrome should be complex and directed on correction of all metabolic and haemodinamics abnormalities. At myocardial infarction with ST-segment elevation at patients with a metabolic syndrome on a background of basic therapy (thrombolytic therapy primary transcutis angioplasty, antiaggregants. anticoagulants, nitrates, β-blockcrs. ACE-inhibitors AT1-receptor blockers) for correction dyslipidemia it is necessary to use simvastatin or phenofibrate. Phenofibrate has an advantages at hypertriglyceridemia and increase of a level of urinary acid. At presence of a diabetes mellitus should be appointed glucose decreased preparations and or insulin. Metabolic abnormalities it is expedient to correct with the cardioprotectors quercetin ("Corvitin") and trimetazidin (Preductal MR).