Оценка висцеральной гемодинамики у больных циррозом печени после портокавального шунтирования в сравнении с неоперированными больными с компенсированным и декомпенсированным течением заболевания

Abstract

Проведена оценка влияние шунтирующих оперативных вмешательств на характер изменений висцеральной гемодинамики у больных циррозом печени в сравнении с неоперированными больными с компенсированным и декомпенсированным течением заболевания. Показано, что характер изменений висцеральной гемодинамики после портокавального шунтирования аналогичен неоперированным больными при переходе от компенсированного течения цирроза печени к декомпенсированному. Качество жизни при этом определяется длительностью компенсации гемодинамических нарушений. Portocaval shunting is recommended for decrease of the portal pressure and regression of the varicose veins in patients with cirrhosis. But the shunting surgery at cirrhosis is limited by the high risk of development of hepatic encephalopathy and the hepatocellular insufficiency in post-surgical period. And the disorder of the hepatic and splanchnic hemodynamics that inevitably appears at different dates after surgery is considered as the main cause of these states. Aim of research. To assess an influence of the shunting surgical interventions on the character of changes of splanchnic hemodynamics in patients with cirrhosis in comparison with no-operated patients with compensated and decompensated course of disease. Conclusions. The character of changes of splanchnic hemodynamics after portocaval shunting is analogous to the one in no-operated patients at transition from the compensated course of cirrhosis to decompensated one. The compensatory mechanism that preserves the volume of the portal inflow to liver is the widening of the portal vein and preservation of the splenic blood flow. The quality of life in post-surgical period is determined by the duration of compensation of hemodynamic disorders.