Основні напрями трансформації державної антикорупційної політики у сфері охорони здоров’я у медичній діяльності

Abstract

У статті з’ясовано особливості трансформації державної антикорупційної політики у сфері охорони здоров’я у медичній діяльності та визначено їх основні напрями. Обґрунтовано, що антикорупційна політика – комплекс взаємопов’язаних заходів держави та суспільства, завдяки яким реалізуються суспільні інтереси щодо виявлення, запобігання та обмеження корупції. Визначено основні причини поширення корупції у медичній діяльності. Проаналізовано проєкт Стратегії охорони здоров’я до 2030 року, Закон України «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо удосконалення надання медичної допомоги». Розкрито сутність, особливості та проблематику змін, які відбуваються внаслідок реформування медичної галузі (зміни у структурі – створення кількорівневих лікарень: надкластерні, кластерні та загальні; упровадження електронної системи охорони здоров’я (e-health); спрощення доступу до лікарських засобів за допомогою інформаційних систем та чат-ботів; посилення заходів щодо дотримання принципу прозорості та підзвітності; посилення контролю з боку громадськості). Визначено основних учасників електронної системи охорони здоров'я та ключові завдання медичних електронних систем. Звернено увагу на окремі невідповідності чинного законодавства у частині, що стосується права на медичну допомогу (можливість участі громадян у Програмі державних фінансових гарантій, безоплатного отримання медичних послуг, обмеження працівників медичних закладів щодо антикорупційного несуміщення). Зроблено висновки, що для ефективної протидії та запобігання корупційним проявам у медичній діяльності першочергово необхідно провести детальний аналіз чинного законодавства на предмет наявності в них корупційних ризиків, які сприятимуть поширенню корупції у сфері охорони здоров’я, а також здійснити його систематизацію. Теоретично обґрунтовано, що основними напрямами трансформації державної антикорупційної політики у сфері охорони здоров’я у медичній діяльності є: встановлення на законодавчому та підзаконному рівні прозорих процедур з чітким визначенням підзвітності діяльності органів влади; розвиток медичного права; поширення відкритих даних (відповідно з дотриманням вимог технічного захисту медичної інформації). The article clarifies the peculiarities of the transformation of the state anti-corruption policy in the field of health care in medical activity and defines their main directions. It is substantiated that the anti-corruption policy is a complex of interrelated measures of the state and society, thanks to which public interests are realized in the detection, prevention and limitation of corruption. The main reasons for the spread of corruption in medical activity have been determined. The project of the Health Care Strategy until 2030, the Law of Ukraine "On Amendments to Certain Legislative Acts of Ukraine on Improving the Provision of Medical Care" was analyzed. The essence, features and problems of the changes that occur as a result of the reform of the medical industry are revealed (structural changes – the creation of multi-level hospitals: supracluster, cluster and general; introduction of the electronic health care system (e-health); simplification of access to medicines with the help of information systems and chatbots; strengthening measures to comply with the principle of transparency and accountability; strengthening control by the public). The main participants of the electronic health care system and the key tasks of medical electronic systems are determined. Attention was drawn to certain inconsistencies in the current legislation in the part related to the right to medical assistance (the possibility of citizens participating in the Program of State Financial Guarantees, obtaining medical services free of charge, restrictions on employees of medical institutions regarding anti-corruption non-alignment). It was concluded that in order to effectively counteract and prevent corruption in medical activities, it is first necessary to conduct a detailed analysis of the current legislation for the presence of corruption risks in them, which will contribute to the spread of corruption in the field of health care, as well as to carry out its systematization. It is theoretically substantiated that the main directions of the transformation of the state anti-corruption policy in the field of health care in medical activity are: establishment of transparent procedures at the legislative and sub-legal level with a clear definition of the accountability of the activities of authorities; development of medical law; distribution of open data (in compliance with the requirements of technical protection of medical information).