Оптимізація лікування хворих з жовчокам’яною хворобою, ускладненою синдромом механічної жовтяниці

Abstract

Вступ. Лікування пацієнтів, госпіталізованих у відділення хірургічного профілю з проявами механічної жовтяниці , залишається актуальною проблемою хірургічної гепатології. Це пов’язане з невпинним зростанням кількості хворих із ускладненими формами жовчнокам’яної хвороби. Наявність в анамнезі механічної жовтяниці значно погіршує результати лікування хворих і може бути причиною підвищення рівня летальності. Основним завданням при лікуванні механічної жовтяниці в ургентній хірургії є декомпресія біліарного тракту. Однак, лапаротомії, що виконуються при надмірно вираженій жовтяниці, особливо у пацієнтів похилого та старечого віку, які мають супутню важку патологію, супроводжуються великою кількістю ускладнень і високою летальністю. У зв’язку з чим, на сьогоднішній день, не викликає сумнівів необхідність застосування для екстреного розв’язання жовтяниці щадних малоінвазивних втручань, які забезпечують декомпресію біліарного тракту, як перший етап лікування. Мета дослідження: поліпшення результатів лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу доброякісного походження, ускладненою синдромом механічної жовтяниці шляхом оптимізації використання комплексу малоінвазивних декомпресійних втручань.