Гнійний артрит грудино-ключичного суглобу: діагностика, хірургічне лікування, віддалені результати

Abstract

Гнійний артрит грудино-ключичного суглобу (ГА ГКС) – хірургічна патологія, що діагностується, в більшості випадків пізно, а віддаленні результати лікування залежать від обраної хірургічної тактики. Інфекція ГКС, головним чином, асоційована з імунодефіцитними станами різного походження. Дебют захворювання супроводжується незначними місцевими змінами, а діагностика включає нехірургічні захворювання. Додаткові методи, переважно променеві, на початку не мають специфічної симптоматики, лише аналіз непрямих ознак дозволяє своєчасно встановити ГА ГКС. Застосовується різна хірургічна тактика: консервативна (на стадії серозного запалення); потім – розкриття капсули суглобу з видаленням гною та антибіотикотерапією; активна хірургічна – резекція ключиці, грудини. Так само, різні підходи використовуються і при закритті рани: первинне, відтерміноване, вторинне, в тому числі з використанням VAC-терапії.