Особливості процесів проліферації та апоптозу в неінвазивній аденокарциномі ендометрію та аденокарциномі з інвазією в міометрій

Abstract

Нині потребує розробки імуногістохімічна ідентифікація в пухлині прогностичних маркерів, що забезпечують здатність її клітин до інвазивного росту та метастазування, а отже дають змогу оцінити індивідуальний перебіг аденокарциноми матки у кожної хворої. Мета роботи полягала в імуногістохімічному вивченні проліферативної та апоптотичної активності клітин інвазивної аденокарциноми ендометрію та аденокарциноми без інвазії. В гістологічних препаратах з операційного матеріалу ендометрію 104 жінок, які хворі на аденокарциному ендометрію без інвазії та інвазивну аденокарциному, крім фарбування гематоксиліном та еозином здійснили імуногістохімічні дослідження маркерів Кі-67, р53, р21, bcl-2, caspasa-3. Аденокарциному ендометрію характеризують високий рівень експресії маркера проліферації Кі-67. Інвазивна аденокарцинома ендометрію відрізняється від аденокарциноми без інвазії в міометрій вірогідно вищим рівнем ядерної експресії Кі-67, вищим рівнем р53 і цитоплазматичної експресії каспази-3 атиповим епітелієм залоз і майже вдвічі нижчим рівнем експресії bcl-2 при однаково високому рівні експресії р21WAF1. Сегодня требует разработки иммуногистохимическая идентификация в опухоли прогностических маркеров, обеспечивающих способность ее клеток к инвазивному росту и метастазированию, а значит дают возможность оценить индивидуальное течение аденокарциномы матки у каждой больной. Цель работы – иммуногистохимическое изучение пролиферативной и апоптотической активности в клетках инвазивной аденокарциномы эндометрия и аденокарциномы без инвазии. В гистологических препаратах операционного материала 104 женщин, больных аденокарциномой эндометрия без инвазии и инвазивной аденокарциномой, кроме окраски гематоксилином и эозином использовали иммуногистохимическое исследование маркеров Кі-67, р53, р21, bcl-2, caspasa-3. Аденокарцинома эндометрия характеризуется высоким уровнем экспрессии маркера пролиферации Кі-67. Инвазивная аденокарцинома эндометрия отличается от аденокарциномы без инвазии в миометрий достоверно более высоким уровнем ядерной экспрессии Кі-67, р53 и цитоплазматической экспрессии каспазы-3 атипичным эпителием желез и болеe низким уровнем экспрессии bcl-2 при одинаково высоком уровне экспрессии р21WAF1. Aims. The purpose of the investigation was the immunohistochemical study of proliferative and apoptotic activity in the cells of non-invasive adenocarcinoma of endometrium and adenocarcinoma with invasion into myometrium. Methods and results. Immunohistochemical study of Кі-67, р53, р21, bcl-2, caspasa-3 expression was provided in histological specimens of operative material of 104 women with non-invasive adenocarcinoma of endometrium and invasive adenocarcinoma with invasion into myometrium. Conclusion. The preponderance of the Кі-67, р53 and caspasa-3 and lower level of bcl-2 expression was found in the cases of invasive adenocarcinoma. The expression of р21WAF1 was high in the adenocarcinoma of endometrium without invasion into myometrium and adenocarcinoma with invasion into myometrium.