Діастолічна міжшлуночкова взаємодія у хворих з серцевою недостатністю ішемічного генезу залежно від функціонального класу

Abstract

Вивчено особливості функціональних змін правих відділів серця і міжшлуночкову діастолічну взаємодію залежно від функціонального класу серцевої недостатності ішемічного ґенезу у 111 хворих з післяінфарктним кардіосклерозом. У хворих на хронічну серцеву недостатність І-го ФК відсутня функціональна залежність між лівим і правим шлуночком під час діастоли: зіставлення швидкостей раннього наповнення лівого та правого шлуночків не виявило кореляційних зв’язків, також не знайдено залежностей показників швидкостей передсердного наповнення шлуночків. У хворих на хронічну серцеву недостатність ІІ-го ФК відбуваються односпрямовані зсуви наповнення лівого та правого шлуночків у період раннього та пізнього наповнення, про що свідчать позитивні кореляційні зв’язки між швидкостями трансмітрального та транстрикуспідального кровотоку. У хворих на хронічну серцеву недостатність ІІІ-го і ІV-го ФК односпрямовано змінюються показники мітрального та трикуспідального кровотоку тільки під час систоли передсердь, про що свідчить позитивний кореляційний зв’язок між швидкостями передсердного наповнення лівого та правого шлуночків. Изучены особенности функциональных изменений правых отделов сердца и межжелудочковое диастолическое взаимодействие в зависимости от функционального класса сердечной недостаточности ишемического генеза у 111 больных с постинфарктным кардиосклерозом. У больных хронической сердечной недостаточностью І-го ФК отсутствует функциональная зависимость между левым и правым желудочками во время диастолы: сравнение скоростей раннего наполнения левого и правого желудочков не выявило корреляционных связей, а также не определены зависимости показателей скоростей предсердного наполнения. У больных хронической сердечной недостаточностью ІІ-го ФК выявлены однонаправленные изменения наполнения левого и правого желудочков в период раннего и позднего наполнения, о чем свидетельствуют позитивные корелляционные связи между скоростями трансмитрального и транстрикуспидального кровотока. У больных хронической сердечной недостаточностью ІІІ-го и ІV-го ФК однонаправленно изменяются показатели митрального и трикуспидального кровотока во время систолы предсердий, о чем свидетельствует позитивная корреляционная связь между скоростями предсердного наполнения левого и правого желудочков. The peculiarities of functional changes of right parts of the heart and diastolic ventricles interaction depending on ischemic heart failure functional class in 111 patients with postinfarction cardiosclerosis were studied. I st class chronic heart failure patients have no functional dependence between left and right ventricles during diastole: the comparison of velocity early filling of left and right ventricles does not reveal correlation, as well as relationship of atrium filling velocities parameters was not determined. II nd functional class chronic heart failure patients showed unidirectional changes of filling of left and right ventricles during early and late filling that is proved by positive correlation between velocities of transmitral and transtricuspid blood flow. In III and IV nd functional class chronic heart failure patients showed unidirectional changes of parameters of mitral and tricuspid blood flow during atrial systole, it is testifi ed by positive correlation between velocities of atrial filling of left and right ventricles.