Прогностичне значення метастатичного ураження регіонарних лімфатичних вузлів та рівня лімфодисекції при хірургічному лікуванні раку шлунка

Abstract

У 142 хворих, оперованих з приводу резектабельного раку шлунка (РШ), вивчено залежність показників виживання від клініко&морфологічних характеристик пухлинного процесу, особливостей хірургічного втручання. Досліджена ефективність виконання лімфодисекції (ЛД) на рівні D1&D2. Встановлено, що ураження реґіонарних лімфатичних вузлів (ЛВ) при карциномі шлунка зумовлює погіршення показників загального (ЗВ) і безрецидивного (БРВ) виживання. У пацієнтів без регіонарних метастазів виконання операції з ЛД D1 сприяло поліпшенню показників ЗВ і БРВ, а розширення ЛД до рівня D2 не забезпечило покращення результатів лікування. In 142 patients, оperated on for resectable gastric cancer, a dependence of the survival indices from clinico&morphological characteristics of tumoral process and peculiarities of surgical interventions was studied. Efficacy of a lymph node dissection (LND) on a D1&D2 level was investigated. There was established, that regional lymph nodes affection in gastric carcinoma causes deterioration of indices of general and disease-free survival. In patients without regional metastases the operation conduction with LND D1 have promoted improvement of indices of general and a disease-free survival, аnd expansion of a LND up to the D2 level did not guarantee the treatment results improvement.