Маркери фіброзу у хворих на хронічну серцеву недостатність ішемічного генезу та ниркову дисфункцію

Abstract

З метою виявлення особливостей обміну позаклітинного матриксу залежно від стану ниркової функції у 113 хворих на хронічну серцеву недостатність ішемічного генезу за допомогою імуноферментного аналізу, ехокардіографії вивчили активність маркерів колагенового обміну (ММП-9, ТІМП-1, РІСР), цистатину С, структурно-функціональні параметри серця. Встановили, що наявність помірної ниркової дисфункції при хронічній серцевій недостатності ішемічного генезу асоціюється з віком, інфарктом міокарда й артеріальною гіпертензією в анамнезі, супроводжується підвищенням вмісту NT-proBNP, цистатину С, ММП-9 і характеризується структурним ремоделюванням лівого передсердя та шлуночка з підвищенням систолічного тиску в легеневій артерії, погіршенням систолічної та діастолічної функцій. С целью установления особенностей обмена внеклеточного матрикса в зависимости от состояния функции почек у 113 больных с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза с помощью иммуноферментного анализа, эхокардиографии изучена активность маркеров коллагенового обмена (ММП-9, ТИМП-1, РІСР), цистатина С, структурно-функциональные параметры сердца. Установлено, что наличие умеренной почечной дисфункции при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза ассоциируется с возрастом, инфарктом миокарда и артериальной гипертензией в анамнезе, сопровождается повышением содержания NT-proBNP, цистатина С, ММП-9 и характеризуется структурным ремоделированием левого предсердия и желудочка с повышением систолического давления в легочной артерии, ухудшением систолической и диастолической функций. Aim. Features of the extracellular matrix metabolism depending on the state of renal function were identifi ed in 113 patients with ischemic chronic heart failure using ELISA, echocardiography. Methods and results. Activity of collagen metabolism markers (MMP-9, TIMP-1, РІСР), cystatin C, structural and functional parameters of the heart were studied. It was established that the presence of moderate renal dysfunction in ischemic chronic heart failure was associated with age, history of myocardial infarction and hypertension, accompanied by the increasing of NT-proBNP, cystatin C, MMP-9 and was characterized by structural remodeling of the left atrium and ventricle with increased systolic pressure in the pulmonary artery, the deterioration of systolic and diastolic function.