Obstetric and perinatal sequelae of labor in women with breech presentation

Abstract

The aim of the study is to characterise the somatic and obstetric and gynaecological anamnesis, as well as to assess the features of pregnancy, childbirth and newborns’ condition in women with breech presentation. Materials and methods. The medical documents of 2980 patients with breech presentation in the period from 2022 to 2024 by materials of the Municipal Non-Commercial Enterprise “Zaporizhzhia Regional Clinical Children’s Hospital” of the Zaporizhzhia Regional Council were analysed. The study group included 65 histories of pregnancy and childbirth (primary accounting documentation form No. 096/o) and 68 newborn medical records (primary accounting documentation form No. 097/o). The used research methods were data from: obstetric, gynaecological, and somatic history; management of pregnancy, childbirth, initial assessment of newborns; results of newborn observation during their stay in the department of the hospital. Results. When analysing medical records, breech presentation was diagnosed in 65 pregnant women (2.2 %). In 60 women with breech presentation, the delivery ended in a caesarean section (92.3 %), and in 5 (7.7 %) women with breech presentation, the delivery went through the natural birth canal. In the case of breech presentation, which accounted for 73.3 %, all pregnant women were delivered by caesarean section (88.6 % as planned, 11.4 % as urgent due to fetal distress). Other indications for caesarean section included: breech presentation of the first fetus in multiple pregnancy, uterine scar after caesarean section, pelvic ring deformity, HIV infection with a high viral load and premature detachment of a normally located placenta. Мета роботи – дати характеристику соматичного та акушерсько-гінекологічного анамнезу, а також оцінити особливості перебігу вагітності, пологів і стану новонароджених у жінок із тазовим передлежанням плода. Матеріали і методи. Проаналізували медичну документацію 2980 пацієнток із тазовим передлежанням плода в період з 2022 до 2024 року за матеріалами КНП «Запорізька обласна клінічна дитяча лікарня» ЗОР. Група дослідження включала 65 історій вагітності та пологів (форма первинної облікової документації № 096/о) та 68 медичних карт новонародженого (форма первинної облікової документації № 097/о). Під час дослідження проаналізували відомості акушерського, гінекологічного, соматичного анамнезу, дані щодо ведення вагітності, пологів, результати первинного оцінювання стану новонароджених, а також результати спостереження за новонародженими під час перебування у відділенні. Результати. Під час аналізу медичної документації виявлено, що тазове передлежання діагностовано в 65 (2,2 %) вагітних. У 60 жінок із тазовим передлежанням пологи завершилися кесаревим розтином (92,3 % випадків), у 5 (7,7 %) жінок при сідничному передлежанні пологи відбулися через природні пологові шляхи. При ножних передлежаннях, які становили 73,3 %, всі вагітні розроджені шляхом кесаревого розтину (88,6 % випадків – планово, 11,4 % – ургентно внаслідок дистресу плода). З-поміж інших показань до кесаревого розтину: ножне передлежання першого плода при багатоплідній вагітності, рубець на матці після кесаревого розтину, деформація тазового кільця, ВІЛ-інфекція з високим вірусним навантаженням та передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.